SCOPH: Comité Permanente de Salud Pública
ODEM: Reflexión Semana de Concientización
Tomar precauciones en el verano: ¿Cómo el medio ambiente puede afectar nuestra salud?
Reflexión #4
Altas Temperaturas y Deshidratación
“El 60% del cuerpo humano está compuesto por agua.” Un dato que todos conocemos, pero que muchas veces ignoramos el significado que tiene que la mayor parte de nuestro cuerpo esté compuesta de agua.
Del mismo modo, como parte del personal de salud siempre recomendamos a las personas consumir al menos 8 vasos de agua diarios o 2 litros de agua al día y más ahora en esta época de calor, sin embargo, alguna vez te has detenido a pensar: ¿por qué es importante aumentar la ingesta de agua cuando hay altas temperaturas? ¿Consumo yo la cantidad mínima de agua al día? ¿Cuáles son las funciones del agua en nuestro organismo? ¿Cuáles son consecuencias que pueden tener las altas temperaturas sobre mi cuerpo?
Vamos a recordar un poquito…
Alrededor del 60% del peso corporal es agua, distribuida en tres espacios:
1. Líquido intracelular : 40%
2. Líquido extracelular: 20%
-Liquido intersticial (3/4)
-Plasma (1/4)
3. Líquido transcelular ( liquido sinovial, peritoneal, pericardico, liquido cefalorraquídeo)
Al encontrarse distribuida de esta forma el agua juega roles vitales en el buen funcionamiento de nuestro organismo, entre los cuales tenemos: transporte de nutrientes, respiración celular, mantener el volumen sanguíneo, humedecer el oxígeno que respiramos, lubricación (ej: líquido sinovial), proteger y amortiguar órganos vitales, absorción de nutrientes, medio para reacciones químicas, eliminación productos de desecho y regulación de la temperatura corporal.
Como vemos el agua es una parte importante de la regulación de la temperatura corporal, es por esto, que el estado de hidratación de una persona es de suma importancia durante esta época de calor. El agua permite la perdida de calor a través de la evaporación en la piel y los pulmones. ¿Sabías que por cada gramo de agua evaporado se pierden 0.58 calorías? Imagínate como aumenta la pérdida de calorías con las altas temperaturas, y aun más si se combina con ejercicio.
La ingesta diaria de agua debe de ser de 2500ml/día, de los cuales: 1,600ml se obtienen de la ingesta directa de agua, 700ml de alimentos y 200ml de la oxidación de hidratos de carbono en el cuerpo. Curiosamente, perdemos la misma cantidad de agua que ingerimos, es decir 2500ml/día: 1500ml a través orina, 500ml sudor, 300ml respiración, 200ml heces. Entonces, ¿son necesarios o no esos 8 vasos de agua al día? ¿O tal vez necesitamos más?
Y qué pasa cuando no encontramos frente a altas temperaturas, ¿cómo afecta al cuerpo humano?
Una persona sana expuesta a altas temperaturas es capaz de mantener su temperatura corporal en 37°C o aumentar en menos de 1°C. Sin embargo cuando la ganancia de calor sobrepasa la capacidad del cuerpo perder calor, ésta aumenta más de 1°C, lo que conlleva a “enfermedad por calor”.
Un aumento de 20-27°C de la temperatura ambiental conlleva a los siguientes cambios en el organismo:
· Irritabilidad
· Perdida de concentración
· Perdida de eficiencia ejercicios mentales
· Aumento de errores en tareas
· Deshidratación
· Aumento del gasto cardíaco
· Taquicardia
· Diaforesis
· Fatiga
Cuando la temperatura alcanza los 35-40°C se dice que ha llegado al límite de tolerancia a altas temperaturas.
Como vemos, la deshidratación es un efecto importante producido por las altas temperaturas. La deshidratación no es más que la pérdida excesiva de agua y sales minerales del cuerpo. Existen multiples causas a parte de la ya mencionada como pueden ser: ejercicio excesivo, vómitos y diarrea, diuresis excesiva, enfermedades como la diabetes, baja ingesta de agua o alimentos, discapacidad para tomar (paciente en coma o en ventilador), no tener acceso a agua potable o heridas significativas.
Los principales síntomas de deshidratación son: aumento de la sed, boca seca, debilidad, mareos, confusión, palpitaciones, sincope, inhabilidad para sudar, disminución del gasto urinario.
Es importante tener siempre pendiente los grupos de riesgo:
- Niños y adultos mayores, ya que sus mecanismos de compensación están limitados.
- Pacientes con enfermedades crónicas.
- Pacientes con medicación de diuréticos.
¿Cómo prevenir la deshidratación ante temperatura ambiental elevada?
AUMENTAR INGESTA DE LIQUIDOS.
- Consumir mínimo de 1600ml – 2000ml al día. Aumentarla ingesta si realiza ejercicio (1L durante el entrenamiento).
- Evitar hacer ejercicio expuesto al sol durante los días críticos de altas temperaturas.
- Asegurarse de que los adultos mayores, niños y personas discapacitadas reciban el aporte de agua adecuado.
- Evitar el consumo de alcohol durante estos días, ya que el alcohol aumenta la diuresis y evita el reconocimiento temprano de los signos de deshidratación.
- Evite el consumo de bebidas estimulantes que contengan cafeína, aumentan la diuresis.
- Reducir ingesta de alimentos grasos.
- Utilizar ropa de colores pasteles y holgada.
- Puede utilizar abanico de mano.
- Si se expone al sol, disminuir el tiempo de exposición buscando lugares con sombra o aire acondicionado.
- Recurrir a otras fuentes de agua como zumos, frutas, lácteos.
Recuerda: realizar ejercicio físico aumenta el metabolismo y la producción de energía por parte de nuestro organismo lo que conlleva a un aumento en la sudoración, aumentando las pérdidas de líquidos y electrolitos, siendo más fácil sufrir una deshidratación. Así que hay que utilizar ropa transpirable y aumentar la ingesta de agua durante el entrenamiento, personas con cardiopatías deben evitar realizar ejercicios muy intensos.
Comentarios:
Entonces qué crees, ¿consumimos suficiente agua como para contrarrestar las altas temperaturas?
A veces ignoramos el reflejo de la sed o simplemente lo confundimos con hambre y decidimos calmarlo tomando un jugo o una bebida gaseosa, recuerda que el agua no es sustituible y que perdemos la misma cantidad de agua que ingerimos diariamente ya sea por el sudor, orina, respiración o heces, esto se incrementa aun mas ante las altas temperaturas como mecanismo de compensación para tratar de eliminar el calor del cuerpo. Es por esto que el agua hay que reponerla con agua, para así evitar llegar a un estado de deshidratación.
¡Recuerda el agua es vida!
Frase para motivar: “Solo hay un fracaso en la vida, y es el no intentarlo”. Robin Sharma.
Para saber más...
- http://www.webmd.boots.com/healthy-eating/guide/dehydration-adults?page=3
- http://www.cun.es/boletin/docsbase/golpecalydeshidrat.html
- http://www.ccohs.ca/oshanswers/phys_agents/heat_health.html
- http://www.umm.edu/ency/article/000982trt.htm
Andrea M. De Lemos Kelner
Médico Interno
Universidad Iberoamericana (UNIBE), Santo Domingo, República Dominicana.
